-----------------------------------

OBVESTILO O DELOVANJU AMBULANTE

Podpiramo stavko zdravnikov in zobozdravnikov, ki, žal, zaradi ignorance vlade, še vedno traja. Delo v ambulanti poteka normalno. Prosimo za razumevanje in podporo.

Po elektronski pošti sprejemamo naročila za obnovo letnih receptov ali napotnic ter naročila na pregled.

Zdravljenja in drugih mnenj po elektronski pošti ne nudimo, prav tako ne po telefonu; zanje se, lepo prosim, naročite na pregled ali posvet pri nas v ambulanti.

POMEMBNA NOVOST: NUHALNA SVETLINA IN DVOJNI HORMONSKI TEST NA ZAVAROVANJE ZZZS

Pregled nuhalne svetline in dvojnega hormonskega testa opravljamo odslej vsem nosečnicam na zavarovanje, torej brez plačila.

Naročanje po telefonu na 01 518 54 05 med ordinacijskim časom ambulante ali po elektronski pošti: veronika@ginekologinja.net, pri čemer ne pozabite pripisati prvega dne zadnje menstruacije in morebitnega ultrazvočnega odstopanja v velikosti ploda oz. višini nosečnosti. 

PRIPRAVA PRED PRIHODOM NA PREGLED

Na pregled pridite 10 minut preden ste naročeni. Nosečnice prihajajte site in odžejane, razen, kadar ste naročene tešč za kontrolo krvnega sladkorja.

V naprej si pripravite podatek o prvem dnevu zadnje menstruacije ter svoja vprašanja. Nosečnice vzorec urina odložite na pult v WC-ju.

Ginekologija in porodništvo

Dobro zdravilo je zmeraj grenko.

Vietnamski pregovor

Kontakt

GINEKOLOŠKA AMBULANTA DRAVLJE PONUJA

GINEKOLOGIJA

GINEKOLOŠKI ULTRAZVOČNI PREGLED

Pri ginekološkem ultrazvočnem pregledu (UZ) pregledam medenične organe s transvaginalno sondo. Nanj ni potrebna posebna priprava, a je udobneje, če preje izpraznite sečni mehur in si odpravite zaprtje, če je potrebno, tudi s pomočjo odvajal. V nekaterih primerih naredim tudi ali samo UZ pregled preko trebušne stene. V tem primeru je potreben poln sečni mehur. Za dobro preglednost mora biti črevo prazno.

Pregled pred ginekološko operacijo

Nudim vam pregled in posvet pred ginekološko operacijo. Razložim vam vrste operacij, ki so v vašem primeru možne ter predstavim prednosti ter pomanjkljivosti posameznih metod. Podam vam mnenje o stopnji nujnosti operativnega posega.

SVETOVANJE ZA ZDRAVLJENJE URINSKE INKONTINENCE

Nudim vam pregled za opredelitev tipa urinske inkontinence. Na osnovi postavljene diagnoze vam svetujem najustreznejšo vrsto zdravljenja urinske inkontinence, nudim pa tudi samo zdravljenje. Zdravljenje urinske inkontinence izvajam z računalniško podprto funkcionalo električno stimulacijo FEMS/AMFES, ki je plod slovenskega znanja in sodelovanja z Inštitutom Jožefa Stefana.

GINEKOLOŠKI PREGLED IN BRIS MATERNIČNEGA VRATU PAP TER HPV

Na osnovi dolgoletnih izkušenj nudim posameznici prilagojen pristop za najmanjše možno telesno neugodje ob pregledu. Po želji dodam citološki bris materničnega vratu (PAP bris) ter bris materničnega vratu na HPV (humani papiloma virus). Svetujem glede cepljenja proti HPV. Z brisom PAP preverjam prisotnost predrakavih ali rakavih celic. Obenem tudi ocenim vaginalno mikrobioto in svetujem za njeno urejanje.

PORODNIŠTVO

KOMBINIRANI PREGLED NUHALNE SVETLINE Z DVOJNIM HORMONSKIM TESTOM

Nuhalna svetlina (NS) je tekočina, ki se nabere pod kožo v zatilju ploda. Izmerim njeno debelino. Pregled opravljam z ultrazvočno preiskavo praviloma preko trebuha. Odvzamemo vam tudi krvni vzorec za dvojni hrmonski test. Pregled NS lahko pokaže na večje tveganje za kromosomsko ali drugačno nepravilnost pri plodu. V takem primeru vam izdam napotnico za nadaljnjo obravnavo pri genetiku.

ULTRAZVOČNA KONTROLA RASTI PLODA

UZ kontrolo rasti ploda opravim na željo nosečnice med 30. in 34. tednom oziroma v zadnjem trimesečju nosečnosti. Pri tej kontroli preverim ali plod za svojo gestacijsko starost primerno raste. Izmerim dolžino materničnega vratu in napovem morebitno tveganje za prezgodnji porod. Preverim lego posteljice in pravilnost vstave ploda, npr. medenično vstavo. Velikokrat se pri tej kontroli ugotovi napaka, ki se je prej ni videlo. Lahko vam sporočim spol ploda.

MORFOLOŠKA PREISKAVA PLODA V NOSEČNOSTI

Pregled morfologije ploda je ena od najpomembnejših preiskav v nosečnosti, saj je namenjena predvsem potrditvi normalnega razvoja ploda oziroma odkrivanju večjih razvojnih nepravilnosti. Morfološko preiskavo ploda opravim med 20. in 22. tednom nosečnosti, lahko tudi kasneje, saj je razvoj plodovih organov takrat že večinoma zaključen. Pri preiskavi natančno pregledam posamezne organe in organske sisteme. Lahko vam sporočim spol ploda. Izmerim dolžino materničnega vratu in napovem morebitno tveganje za prezgodnji porod.

MERITEV DOLŽINE MATERNIČNEGA VRATU

Merjenje dolžine materničnega vratu je priporočljivo v kombinaciji z ultrazvočno preiskavo morfologije ploda, s katero se izmeri dele ploda in sistematično pregleda vse organe ali ob ultrazvočni kontroli rasti ploda. S pregledom materničnega vratu ugotovimo možnost za prezgodnji porod.

NIFTY test (neinvazivni predrojstveni test) odkriva tveganje za nastanek določenih genetskih nepravilnosti že od 10. tedna nosečnosti. Rezultate prejmete en teden po odvzemu krvi. Test je enostaven in varen, naredimo ga iz vzorca periferne venske krvi. Test je po svojem tipu presejalni, kar pomeni, da njegovi rezultati niso dokončni. V primeru rezultata z veliko možnostjo za kromosomske napake ploda nosečnico nato napotim na diagnostični test, na primer amniocentezo ali biopsijo horionskih resic z ustrezno napotnico za genetika. Testa ne priporočamo zelo težkim nosečnicam, ker je pri njih premalo zanesljiv.

4D ULTRAZVOČNI PREGLED PLODA

Sodobna 3D/4D ultrazvočna tehnologija omogoča zelo realističen prikaz razvijajočega se ploda. Pregled se lahko opravi že v prvem trimesečju ob pregledu nuhalne svetline. Možen je ob morfološkem pregledu ploda v drugem tromesečju. Najobičajnejši je 3D/4D ultrazvočni pregled v tretjem tromesečju, ko je videz ploda že zelo dokončen in tak, kakršen bo videti plod ob rojstvu.

DOLOČITEV SPOLA PLODA

Natančna določitev spola ploda se navadno opravi ob morfološki preiskavi ploda, okoli 20. tedna nosečnosti. Določanje spola z UZ je možno že v zgodnji nosečnosti ob pregledu nuhalne svetline, ko je še manj zanesljivo (70 %). Spol se lahko določi v 11. tednu nosečnosti z NIFTY testom.

PREGLED S CITOLOŠKIM BRISOM MATERNIČNEGA VRATU

Pregled s citološkim brisom materničnega vratu je ključni del rednih preventivnih ginekoloških pregledov, priporočljivih tudi za ženske brez ginekoloških težav. Z brisom preverim prisotnost predrakavih ali rakavih celic. Obenem dobim informacijo o nožnični mikrobioti in na osnovi izvida pacientki lahko svetujem, kako ukrepati v primeru ponavljajočih težav.

DODATNO

PREGLED MLADOSTNIC

Nudim ginekološke preglede mladostnic. Svetujem glede zaščite pred neželjeno zanositvijo. Izobražujem o pomenu prehrane in življenjskega sloga za ginekološko zdravje.

DRUGO MNENJE

Nudim strokovno drugo mnenje za lažje odločitve o zdravljenju. Po želji ponovim ginekološko ultrazvočno preiskavo ali bris materničnega vratu. Pregleda nuhalne svetline ne ponavljam, saj bi bilo to v nasprotju s strokovnim dogovorom. Ne razlagam rezultatov nuhalne svetline, ki je nisem opravila sama.